十二、性交不當(dāng)時(shí)的損傷     箴言：《養(yǎng)生經(jīng)》①云：交合之時(shí)，女有五傷之候：一者，陰戶尚閉不開，不可強(qiáng)刺②，強(qiáng)刺則傷肺；二者，女興已動欲男，男或不從，興過始交則傷心，傷心則經(jīng)不調(diào)；三者，少陰③而遇老陽，玉莖④不堅(jiān)，莖舉而易軟，雖人不得搖動，則女傷其目，必至于盲；四者，女經(jīng)水未盡，男強(qiáng)逼合，則傷其腎；五者，男子飲酒大醉，與女子交合，莖物堅(jiān)硬，久刺之不止，女情已過，陽興不休則傷腹。五傷之候，欲求子者，交合之時(shí)，不可不慎也。(《廣嗣紀(jì)要、協(xié)期》)     注釋：     ①《養(yǎng)生經(jīng)》：為古代的一種養(yǎng)生專書。著者及成書年月已難考證。《莊子》書中有《》之篇，取順應(yīng)自然以養(yǎng)其生為義。     ②刺：刺激，沖刺。此處借喻夫婦交合時(shí)男子陰莖插入陰戶時(shí)的抽送摩擦動作。     ③少陰、老陽：此處借喻女齡少壯而男年較老的情況。     ④玉莖：指男子的陰莖。     語譯：古書《養(yǎng)生經(jīng)》曾說，夫婦男女交合的時(shí)候，如時(shí)機(jī)和動作不當(dāng)，則女方可有五種受損傷的征候：一是女陰鎖閉而未開，此時(shí)不可強(qiáng)行交合，強(qiáng)行沖刺則可傷女之肺氣；二是女之性欲已興奮而男方不協(xié)同，待女的情欲已過時(shí)才與之交合，這樣就可傷女之心氣而致月經(jīng)不調(diào)；三是妙齡女與老年男結(jié)合，男子陽物易軟弱，多難成事，此則易傷女方眼目視力，甚至引起失明；四是女方月經(jīng)尚未干凈時(shí)，男方強(qiáng)行與之交合，可傷其腎氣；五是男子酒醉后與女方交合，陰莖常甚堅(jiān)硬，如交合過久，女子性欲已過而男性欲正濃，此則易傷女之腹氣。此五種因性事不當(dāng)而致女方損傷的征候，對夫婦之欲求子嗣者，就注意防止。     評議：本文所提出的女子五傷之候，實(shí)際上也是夫婦性事時(shí)的五點(diǎn)禁忌：女陰未開，說明女方性欲未至，故交則損女；女欲已盛而男欲未興，或女情已過而男性正旺，說明二人性欲不同步，強(qiáng)行交合亦必傷女；妙女老男，陰盛陽衰，情欲難填，故亦傷女；經(jīng)水未盡而強(qiáng)交，常亦損女；醉后行房，男盛女弱，故女易耗傷。這五種征候說明，當(dāng)女子缺乏性交的生理準(zhǔn)備，或性欲已過，或年齡懸殊、或月經(jīng)未凈、或酒醉強(qiáng)交，均可使之生理或心理受到損害，故宜避免。     是否在上述特定情況下，只分別傷肺、傷心、傷目、傷腎、或傷腹、則恐不宜如此機(jī)械地領(lǐng)會，但須理解，性事不當(dāng)將肯定對女方多有傷損，故不可不慎。     箴言：男子……七①傷之病：一日陰汗，二日陰衰，三曰精清，四日精少，五日陰下濕癢，六日小便數(shù)少，七日陰痿，行事不遂。可用茯苓更生丸②。(《素女方》)。     注釋：     ①七傷：此處系為男子性事不當(dāng)所致的七種以腎虛為主的證候。此外，另有因勞傷所致之七傷：即大飽傷脾、大怒傷肝，強(qiáng)力舉重或久坐濕地傷腎，寒邪水飲傷肺，憂愁思慮傷心，風(fēng)雨寒暑傷形，過度恐懼傷志。此文宜取第一說。     ②茯苓更生丸：依據(jù)原文，本丸的藥物配方是，茯苓，菖蒲、山萸、栝樓根、菟絲子、牛膝、赤石脂、細(xì)辛、防風(fēng)、薯蕷、續(xù)斷、蛇床子、柏實(shí)、巴戟天、天雄、遠(yuǎn)志、石斛、杜仲、蓯蓉各為 1.5克，干地2.5克。上藥均研末和蜜丸、備用。     語譯：男子因性事不當(dāng)傷腎所致的七種病候是：陰部寒冷虛汗、陰器萎軟性功能衰弱、精液清稀、精液量少、陰部潮濕發(fā)癢、小便頻數(shù)量少且淋漓不禁、陰莖痿軟不能性事，可用中成藥茯苓更生丸(蜜丸)治療，宜春天服用。     評議：本文所述七傷，為男子腎陽虛、或腎陰虛，或腎陰陽兩虛的征候表現(xiàn)。對陽痿不用，古人提出用茯苓更生丸治療，從廿味藥的組方看，此方以補(bǔ)腎陽、腎陰為主，兼理脾胃，故其效應(yīng)可，當(dāng)然，其確切效果似還宜作深入的、系統(tǒng)的觀察。     關(guān)于治虛勞陽痿，《外臺秘要，卷十七》曾轉(zhuǎn)錄有鐘乳酒方。此外，尚有無子方、備急蓯蓉丸、遠(yuǎn)志丸、雄鵝散等方藥(可參看有關(guān)章節(jié))可辨證選用。     值得指出的是，男子七傷也并不是全只能由性交不當(dāng)所引起，某些心因性或器質(zhì)性疾患，也可能出現(xiàn)七傷中的部分傷情，故治男子七傷之證，有時(shí)僅用補(bǔ)腎之法是可能無或少效的。此點(diǎn)對性治療家的思考，是頗為重要的。

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