十、男候四至與女子九氣     箴言：意貪交接而莖不起，可以強用不?，玄女曰：不可以。夫欲交接之道，男候四至乃可致女九氣。何謂四至?玄女曰：玉莖不怒，和氣不至；怒而不大，肌氣不至；大而不堅，骨氣不至；堅而不熱，神氣不至。故怒者精之明，大者精之關，堅者精之戶，熱者精之門。四氣至而節之以道①，開機②不妄，開精不泄矣。(《玉房秘訣》)     注釋：     ①道：指“合男女必有則”的性事法則。     ②開機：掌握性事恰當的時機。     語譯：假若男方有強烈的交合性欲，但卻陰莖不勃起，此時可不可以強行交合呢?玄女回答說：不可以。這是因為要進行正常的交合，男方必有“四至”，才能誘發女方的“九氣”。所謂“四至”是：陰莖不能充血發紅，是因為陰陽的和氣尚未到來；充血發紅而陰莖不勃大的，為肌氣未至；陰莖勃大但不堅挺的，為骨氣未至；陰莖雖大且堅挺但卻不溫熱的，為神氣尚未到來之故。所以說，陰莖能充血，為有精氣的明證；陰莖充血、粗大，為能射精的關鍵；陰莖壯大而堅挺，為泄精必由的樞戶；陰莖堅挺而持熱，亦為有精能出的城門。以上所言，性事宜待陰莖和氣、肌氣、骨氣及神氣的到來，并恪守交合時的注意事項、掌握同房的適當時機而不亂動，固護精液而不耗泄。這些都是夫婦性事時值得注意的法則。     評議：本文解說了陽痿不宜、也不可強行交合的道理，主要是四氣不至，形神未充。也是較早將陽痿解析成四種類型，即不怒、不大、不堅、不熱，并認為其機理無外是和氣不至則不怒、肌氣不至則不大、骨氣不至則不堅，神氣不至則不熱。這同時也為陽痿的中醫證治分型提出了新的命題。有的人診治陽痿多從溫腎立法選方，觀此當更能啟發思路，而知辨證施治的重要。     此外，本文提出，男候四至乃可致女九氣，這在通常情況下是如此，但有時女之九氣亦可致男之四至。故二者的辨證關系不可不知。     值得指出的是，在《養生方》中將陽痿分為“三至”(參閱以后章節)，似較簡要。     箴言：女之九氣，何以知之?玄女曰：伺其九氣以知之：女人大息①而咽唾者，肺氣來至，鳴而吮人者，心氣來至；抱而持人者．脾氣來至；陰門滑澤者，腎氣來至；殷勤咋人②者，骨氣來至；足拘人者，筋氣來至；撫弄玉莖者，血氣來至；持弄男乳者，肉氣來至。久與交接，弄其實以感其意，九氣皆至。有不至者則容傷，故不至，可行其數③以治之。(《玉房秘訣》)     注釋：     ①大息：即太息，出聲長嘆，或為深呼吸。     ②咋：音ze2，咬、嚙。     ③其數：指九的倍數。     語譯：如何能知道女子九臟之氣的到來呢?玄女回答說：可通過觀察其交合時的表現而推知其九臟氣的是否到來。如見女方呼吸加深且咽吞唾液，則表示其肺氣已經到來。若女子于交合時發出呻鳴且吸吮男方皮肉的，是為心氣來到。擁抱男方且顯親（目匿）狀的，為脾氣已至之候。女陰流液多而潤滑的，為腎氣來到。女方頻獻殷勤且以唇咬男方的，為骨氣的到來。用兩腳拘鉤男方的，是筋氣來到的表現。主動撫弄男方陰莖的，示其血氣已至。持弄男方乳頭的，為肉氣已來到。以上為女子九氣的征候。當與女方久相交接，刺激其內外生殖器使其性欲感動而興奮，可導致其九氣的先后出現。如氣不至而強行交合，則可使女方的形體音容受到損傷，故若出現女氣不至的情況，可按九數之法以防治其病。     評議：本文雖系以九氣之變推測女子性興奮的不同征候，但實際上，它是概括了在夫婦性事時女方達到性欲高潮前后的幾種宏觀反映。古人以九氣名之，是一種取象比類的歸納，其理論根據，可能系依據中醫臟腑表里配屬學說所致，如心主血、腎主骨、脾主肉、肝主筋、肺主氣之類。但分析本文，雖名為九氣，卻只具體列出肺、心、脾、腎、骨、筋、血、肉等八氣，尚缺一氣(可能為肝氣)，雖經多方考據，仍難能確定其究為何氣，故只能存疑。     分析文中提出的八種征候(八氣)，多屬或為性生理、或為性心理的反映內容。應該說，此為現代性醫學的深入研究可能提出了新的課題和線索。是值得重視的。

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